1.心理护理。病人突然出现面部肌肉瘫痪,自身形象改变,害怕遇见熟人,不敢出现在公共场所,容易导致焦虑、急躁情绪。应观察有无心理异常的表现,鼓励病人表达对面部形象改变后的心理感受和对疾病预后担心的真实想法;告诉病人本病大多数预后良好,并介绍治愈病例,指导克服焦躁情绪和害羞心理,正确对待疾病,积极配合治疗;同时护士在与病人谈话时应语言柔和、态度和蔼亲切,避免任何伤害病人自尊的言行。
2.休息与修饰指导。急性期注意休息,防风、防寒,尤其患侧耳后茎乳孔周围应予保护,预防诱发。外出时可戴口罩,系围巾,或使用其他改善自身形象的恰当修饰。
3.饮食护理。进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物,有味觉障碍的病人应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜;指导病人饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留食物,保持口腔清洁,预防口腔感染。
4.预防眼部并发症 。眼睑不能闭合或闭合不全者给予眼罩、眼镜遮挡及点眼药等保护,防止角膜炎症、溃疡。
5.功能训练 。指导病人尽早开始面肌的主动与被动运动。只要患侧面部能活动,就应进行面肌功能训练,可对镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每天数次,每次5~15min,并辅助以面肌按摩,以促进早日康复。
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