肺炎是指终末气道、肺泡和间质的炎症。
一、病因
1.主要病因为感染,包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体及寄生虫。
2.其次为理化因素,包括毒气、化学物质、药物、放射线、水、食物或呕吐物的吸入。
3.免疫和变态反应,包括过敏原、风湿性疾病。
二、临床表现
主要表现为高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰,严重者可有呼吸困难。大多数患者发病前有轻度上呼吸道感染,或受寒、淋雨、饥饿、酗酒等使机体抵抗力降低,呼吸道防御功能受损而发病。
三、住院健康指导
(一)心理指导
本病发病急,多数患者有恐惧心理,详细了解疾病知识,消除顾虑,配合治疗。
(二)饮食指导
高热患者应进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或软食,多食蔬菜、水果、鱼及瘦肉,鼓励少量多餐,多饮水,补充高热消耗的水分,并且有利于痰液的排出。
(三)休息运动指导
呼吸困难应采取舒适体位,高热患者注意卧床休息。恢复期加强体育锻炼,增强机体抵抗力。
(四)用药指导
1.使用青霉素类抗菌药物前要做皮试,有过敏史者禁用。
2.对消化道溃疡患者应避免使用阿司匹林类退热药物,以减少对胃黏膜损害及诱发胃出血。
(五)疾病指导
1.向患者解释排痰的重要性,指导患者有效排痰的方法,保持呼吸道通畅。
2.高热患者加强口腔护理,鼓励患者多饮水、多漱口。
3.退热过程中,患者大汗淋漓,应及时擦干汗液,更换潮湿的衣裤及床单被褥。
4.胸痛时取患侧卧位,减少胸廓的活动以减轻疼痛并减少无效的咳嗽,注意分散注意力,如听音乐等。
四、出院健康指导
1.加强体育锻炼及耐寒训练,增加机体抵抗力,预防上呼吸道感染。
2.避免受凉、酗酒、吸烟、淋雨、过度劳累等诱发因素。
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