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女性阴道流血的常见原因

作者:玉溪市第二人民医院 发布日期:2010年01月03日 信息来源:玉溪市第二人民医院 收藏 点击量:

      如何从阴道流血中判断自己的身体情况,这对于女性疾病的早发现、早就诊、早治疗关系非常密切。先了解什么是正常月经,才知什么是异常阴道流血,现介绍如下:
      一、正常月经:月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮年龄多在13-14岁之间,但可能早在11-12岁,迟至15-16岁。月经血呈暗红色,月经血不凝,正常月经量为30-50ml,超过80ml为月经过多。一般月经期无特殊症状,有些妇女会出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛,并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。少数患者可有头痛、易激动、烦躁、情绪低落、失眠等轻度神经系统不稳定症状。
      二、异常阴道流血:
      1、经量增多:月经量多(超过80ml)或经期延长但周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状,其它如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等均可导致经量增多。
      2、周期不规则的阴道流血:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜癌。
      3、无任何周期可辨的长期持续阴道流血:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。
      4、停经后阴道流血:发生于育龄妇女应先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等,发生于围绝经期妇女者多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应排除生殖道恶性肿瘤。
      5、性交后出血:性交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤的可能。
      6、经前或经后点滴出血:月经来潮前数日或来潮后数日持续少量阴道流血或极少量阴道褐红色分泌物,可见排卵性月经失调或系放置宫内节育器的副反应。此外,子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。
      7、绝经多年后阴道流血:若流血量极少,历时2~3日即净,多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或老年性阴道炎;若流血量较多、流血持续不净或反复流血,应考虑子宫内膜癌的可能。
      8、阴道流血伴白带增多:一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染。
   9、间歇性阴道排出血水:应警惕有输卵管癌的可能。
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