神经症  一种常见的心理障碍
      神经症不是一个特定的疾病单元，而是包括病因、发病机理、临床表现、治疗后情况颇不一致的一大组精神疾病的统称。因为它的病态表现比较复杂，既有精神症状又有躯体症状，所以神经症病人在精神科、神经科、内科都很常见。
      下面，介绍几种较为常见的神经症。
      焦虑障碍
      病人的主要症状是焦虑，且并不局限于特定的外部情景，可同时存在抑郁和强迫症状。
      第一类称为惊恐障碍（间歇发作的焦虑），基本特征是焦虑反复发作，焦虑不局限于任何特定的情景或某一类环境，人们很难预测。突然发作、突然缓解，不仅使患者深感痛苦，也使医生诊断起来比较困难。一次发作一般仅持续数分钟，但有时长一些，发作频率和病程都有相当大的差异。处于惊恐发作中的病人常感到害怕、心悸、心跳加速、咽堵感、血压升高、出汗、震颤或发抖、呼吸急促、眩晕或晕厥、恶心或腹部不适、人格解体或非现实感、麻木或刺痛、面潮红或发冷、胸痛或胸部不适、害怕即将死去、害怕发疯等，这致使病人十分急切地想离开他所在的场所。如果这种情况发生在特定情景，如在公共汽车上或置身人群中，病人以后可能再也不去那里了。
      第二类称为广泛性焦虑障碍，基本特征为对很多东西都有持续的焦虑，不局限于某个特定的外部环境。如同其他焦虑障碍一样，症状各式各样，但以下情况比较常见：总感到神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、头重脚轻、心悸、头晕、上腹不适。病人常说，自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头。
      强迫性障碍
      强迫性障碍的基本特征是，在头脑中反复出现某个想法，或反复做某个动作。
      前者是反复进入病人头脑中的观念、表象或冲动，它们几乎总是令人痛苦的，因为内容为暴力淫秽方面的，或仅仅因为病人认为其内容毫无意义。病人往往试图摆脱，但不成功。虽然这些思维并非自愿且令人反感，但病人仍然认为它是属于自己的。
      后者一再出现刻板行为。从根本上讲，这些行为即不能让人愉快，也无助于完成有意义的任务。病人常将其视为能防范某个客观上不大可能的事件，且认为事件对病人有害，比如总去检查家门是否上锁。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗。
      躯体化障碍
      主要特征为多种多样、反复出现、时常变化的躯体症状。在转诊到精神科之前，症状往往已经存在很多年了。大多数病人有与专科医院长期接触的经历，期间也进行过许多次没有发现异常的检查或一无所获的手术。
      病人的症状可能涉及身体的任何部位，但最常见的是胃肠道感觉，如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等；异常的皮肤感觉，如痒、烧灼感、麻木等；性及月经方面的不适情况也很常见。
      疑病障碍
      病人持续存在某个先人为主的观念，认为可能患有严重的疾病。病人有持续的躯体不适，正常或普通的感觉常常被他视为异常。病人通常只在意身体的一个或两个器官，对患病的坚信程度以及症状的描述在每次就诊时通常有所不适。
      很多病人，特别是轻症病人，仅在基层保健机构或非精神的专门医疗机构就诊，转诊精神科常招致他的不满。同时，某些病人用症状左右或操纵着家庭及社会关系，损坏了社会功能。
      躯体形式的植物功能紊乱
      病人表现的症状似乎与自主神经系统支配的器官有关，如心血管系统、胃肠道系统、呼吸系统等，但经过身体检查并没有发现问题。症状通常为两种类型，第一种的特点是以自主神经兴奋的体征为基础，如心悸、出汗、脸红、震颤；第二种的特点是更具个体特异性和主观性，如部
位不定的疼痛感、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感，病人把这些症状归于特定的器官或系统。
  持续的躯体形式的疼痛障碍
  突出的情况是持续、严重、令人痛苦的疼痛，情绪冲突或心理社会问题与疼痛的发生有关，且找不到其他致病原因。
      神经衰弱
      这个问题的表现形式有很大的差异。有些病人用脑后备感疲倦，常伴有职业成就感或工作效率的下降。病人往往会说：  “常有使人分心的联想或令人不快的回忆闯出脑海中，很难集中注意，整个思维活动没有效率。”另外的一些病人，在轻微的体力劳动后即感虚弱和极度疲乏，伴以肌肉疼痛和不能放松。
      上面两种类型中都有各种不快的躯体感觉，如头昏、一紧张就头痛、为脑力和躯体状况的下降而烦恼、易激动、睡眠问题等。
      神经症是一组患病率很高的非精神病性障碍，随着社会压力的增加，其患病率呈逐年上升趋势。而我国公众普遍对神经症不太了解，病人早期就诊于精神专科的比例很少。早期识别、优化治疗、人群干预成为降低神经症病人负担、提高市民精神卫生水平的重要途径。