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玉溪市精神卫生事业实现新跨越

作者:玉溪市第二人民医院 发布日期:2010年09月07日 信息来源:玉溪市第二人民医院 收藏 点击量:

 

    1、填补医疗空白,为市民身心健康护航保驾


    早在几年前就有专家指出,精神疾病将是21世纪的流行病。来自卫生部的数据显示,我国精神疾病患病率近年来呈明显上升趋势,目前患者人数达到1600万人,在疾病总负担中已经超越肿瘤、心脑血管疾病等,排名第一,成为我国重大的公共卫生问题和社会问题。世界卫生组织推测,到2020年中国精神疾病负担将占疾病总负担的1/4。


    目前我市人口210万,其中各类精神障碍患者大约有2.83万人。


    近几年来,从中央到地方,各级政府加大了精神卫生服务能力建设,我市精神卫生也取得了长足发展。作为玉溪唯一具有专业精神疾病专科的医院,玉溪市第二人民医院已在本市精神、心理疾病预防、治疗、康复工作中在全市树立了主体地位。2003年,玉溪市第二人民医院成立“玉溪市精神疾病防治中心”和“玉溪市心理咨询与治疗中心”;同年,经云南省司法厅核准,医院成立司法鉴定中心;去年,经云南省卫生厅批准,“玉溪市精神卫生中心”又在医院揭牌成立。以上中心以其“专业、人本、规范、保密”的工作宗旨和服务态度,为越来越多的精神疾病患者解除了痛苦,送去了希望。医院精神专科在基础投入、学科建设、人才培养上年年跟进,住院床位从最初的100余张发展到现有的450张。医院正为促进社会和谐做出巨大贡献,受到社会的广泛赞誉。


    也许大家对于精神病院的印象大多还停留在上个世纪80年代电影中表现出来的:电棍、铁笼子、冷漠、森然、恐怖。然而,我们在玉溪市第二人民医院却获得与此截然不同的信息:温馨的住院环境、人性化的医疗护理服务、精湛的医疗技术,现在的精神卫生中心已经成为患者休憩、调养、康复和娱乐的“心灵港湾”。医护人员正在与患者建立一种崭新的关系,一种由医患向朋友、向亲人的角色的转换。


    在这里,失眠、焦虑、抑郁的人忘掉了烦恼,找回了自信,恢复了健康。吸引了众多的病人前来疗养,满足了病人心理疾病治疗需求。


    除了对患者开展专业临床治疗,几年来,玉溪市第二人民医院还开展了大量心理疾病预防和心理健康宣传教育工作,如多次深入不同企业为员工进行科普讲座,开展心理普查;定期派专家深入社区为居民义务咨询,入户为康复患者随访检查;针对儿童青少年心理容易出现的心理健康问题,定期深入全市大中小学校,为学生进行心理辅导,对有心理问题者及时干预。


    这一系列举措,有效促进了公众心理健康整体水平的提高,有力推进了本市精神卫生事业的快步前行。

     2、以人为本,参与我市重性精神疾病康复管理项目推进

    2005年,中央财政转移支付启动《重症精神疾病康复医疗管理项目》工作在全国30个省、市、自治区60个示范点开展,我市易门县成为云南省唯一农村示范点。 


    在省卫生厅、市卫生局的直接领导下,玉溪市第二人民医院承担了易门县项目工作的主要业务。自项目实施之始,医院领导统一思想,在任务重、人员少的情况下,对工作进行专门安排和部署,全力投入。多年来,医院职能科及精神科医护人员放弃休息日,深入村寨,对易门县精神疾病的患者进行摸底、筛查;对重性精神病人、有肇事肇祸倾向的病人、长期关锁在房间、猪圈里的病人及住院治疗、院外服药病人定期不定期地随访;对患者家属进行培训。


    在项目实施的第一年,医院举办了5期精神卫生培训班,培训人员253人,对150名精神疾病患者建立了病案进行管理,为实施后续工作奠定了坚持基础。


    2006年,医院派出6名医护人员充实到易门县疾控中心,完成了600例患者的普查、建档;400例复诊、危险性评估、随访和管理;120例病人进行院外服药治疗;对200余名病人进行应急处理。


    2007年,工作中再次筛查病人500例,并为之建档管理;对500例实施了复诊、危险性评估、随访和管理;20例病人住院治疗,对400多患者提供免费应急处理。
    

    三年来,玉溪市第二人民医院在参与“易门项目”中做了大量着有成效的工作,所取得的成绩得到了省市有关领导和相关部门的肯定,而医院也在实际工作中积累经验,建立了精神病康复治疗管理三级防治网络。2007年11月,在北京召开的全国示范点总结交流大会上,医院就此作了典型发言,经验得到同行的高度好评,被卫生部定为“农村模式”进行推广。


    鉴于第一阶段工作成绩显著,2009年,“易门项目”被卫生部扩大到澄江县,今年,该项目将覆盖到华宁县。


    截至目前,易门县完全了建档管理病人1183人,澄江县974人,华宁县168人,更多的精神疾病患者在项目中受益,得到专业治疗。


    与此同时,根据玉溪市残联5500例免费服药及免费住院治疗的精神,玉溪市第二人民医院目前已完成3000人次的免费服药病人和300人次免费住院病人。

     3、科学创新,携手市残联合建精神残疾病人托养院

     作为全市唯一的精神病病防治医院,在为精神病残疾患者提供医疗服务的同时,2008年11月,医院党委认真贯彻落实科学发展观,创新机制,整合资源,充分利用医院的医疗设备、专业技术、管理经验,后勤供给等资源,开拓残疾人康复事业新领域,与玉溪市残联携手合建“玉溪市智力和精神残疾病人托养院”,为全市智力残疾和精神病人提供全日监护、康复训练及托养服务。


    托养院的成立开创了云南省智障与精神病托养的先例,对于解决政府之忧、治残疾人之病,缓解残疾人之难具有重要意义。


    托养院运行两年来,大胆探索,强化管理,在创新托养人员病历档案管理制度、工作人员守则、日常工作制度、训练活动计划、家属联系制度的同时,不断加大硬件设施的投入,增加视频监视器、教学室、训练室、康复室、工疗室、活动室、食堂、生活庇护室等,坚持"以人为本"服务理念,对托养人员进行精神药物治疗、个体心理治疗、群体心理治疗、行为矫正治疗、暗示治疗等规范化治疗。


    截至目前,玉溪市智力和精神残疾病人托养院共接收了300例智力和精神残疾病人,在这里,智障人员的托养与启智、娱乐活动相结合,精神残疾病人的托养与药物治疗、娱乐活动相结合,针对不同残疾人的身心特别实施有针对性的服务计划,提高了托养人员的生活自理能力、交往能力和简单劳动能力。


    通过托养治疗,被关锁多年的病人能够参加劳动,之前没有生活自理的病患也能自己做饭、穿上干净衣服。真正做到了政府满意,部门满意,社会满意,家庭满意。
    2009年,托养院荣获玉溪市残联扶残助残先进集体。

     4、力促和谐,化解精神病患启肇事之痛
     2009年5月19日,云南省沾溢县盘江镇龙凤村精神病患者茹某用自制梭镖杀死本村村民一人,砍伤两人。


     5月23日,广西柳州市柳江县里雍镇红花村精神病患者张某打人,致一死二伤。而这已是张某四年内第二次行凶。2006年8月,张某打死自己母亲,其妻因劝阻被他用刀砍成重伤,送医院抢救无效身亡,14岁的女儿也被他砍中,还有一村民也挨了一刀。


   类似报道屡见报端!在一起起精神疾病患者行凶杀人的背后,隐藏的是一个亟待引起重视的社会问题。种种事实表明,精神疾病已成为我国严重的公共卫生和社会问题,一旦救治不及时和看管不严,很可能给其家庭和社会带来不可预知的危险。


    据统计,在我市各类精神障碍患者2.38万人中,有10%的重性精神疾病患者有肇事惹祸倾向。
    有关专家指出,精神疾病已成为我国严重的公共卫生和社会问题,重性精神疾病患者的救治和监管仅靠亲属远远不够,需要政府将这一群体的救治纳入国家公共卫生投资的视野,真正帮助精神疾病患者,特别是重性精神病人实现"病能有医,疯能有控"。


    然而,目前的现实是,在大多数情况下,重性精神病人肇事惹祸之前,没有专门机构对其行为进行监管,也没有相关救治经费。一旦惹祸肇事,公安部门会将其送往医疗机构进行精神鉴定。如果确定当事人在肇事惹祸期间不能辨认或控制自己的行为,将不负刑事责任并被谴送回家,形成精神病人肇事“事前没人管,事后也没人管”的局面。


    针对种种短板和漏动,近些年来,玉溪市相关部门也进行了不少探索。其中玉溪市第二人民医院更是身体力行对精神疾病患者给予帮助和保护,如对重症贫困精神病人实施免费送药,对部分重性精神疾病患者定期随访,监督服药,加强对精神卫生知识宣传,呼吁社会关注精神疾病患者。其中,为了尽力让每一位精神疾病患者能看上病、吃上药,玉溪市第二人民医院精神科住院患者每天基本的收费标准为255.50元,但多年来,该科实际收费远远低于项目标准,仅为88.40元每天。而医院为贫困病人发起捐款,爱心帮助病患的事例在该院数不胜数。


    可喜的是,在多方努力下,日前,玉溪市第二人民医院与民政、公安部门的合作已正式启动,玉溪市将正式成立“重症精神肇事肇祸排查领导小组”,在今后工作中,一是摸排鉴定,按照“街不漏巷、乡不漏户”的要求,在全市范围内对肇事肇祸精神病人开展全面排查摸底,做到情况明、底数清;二是集中收治,对经鉴定确认发生过肇事肇祸行为或有肇事肇祸倾向的精神病人,特别是对有过打人毁物,可能危害人民群众生命财产安全的精神病人,由公安机关集中送往精神病医院治疗;三是分类管控,确保肇事肇祸病患不脱管、不失控。

   
    玉溪市第二人民医院从破土动工兴建,到今年已经走过十余年卓越历程。它的建设和发展,标志着玉溪市委、市政府在取得经济高速发展的同时,顺应医学模式的转变,满足全市人民对精神、心理卫生的需求,把居民健康作为社会经济协调发展的重要资源和发展目的,审时度势,超前规划,科学论证,花巨资填补了玉溪精神、心理卫生的空白,体现了玉溪构建和谐社会的勇气与魄力。


    今年,玉溪市第二人民医院以院长、院党总支书记尹利德为主要领导的新一届班子成立,新班子为适应精神卫生事业的发展要求,将医院重点专业学科的建设目标定位在建设精神卫生家园上,并带领医务人员朝着既定目标不懈努力。


    我们有理由相信:随着玉溪经济的发展,随着我市精神卫生事业的创新腾飞,玉溪市第二人民医院将迎来广阔的发展前景,站上一个更高的起点,成为全市精神卫生事业的一面旗帜!

 

 

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