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癫痫与共患病:了解、识别与管理

作者:玉溪市第二人民医院 发布日期:2024年06月24日 信息来源:玉溪市第二人民医院 收藏 点击量:

 

今年的6月28日是“第十八个国际癫痫关爱日”,今年“关爱日”的宣传主题确定为“关注癫痫共病”。约50%的癫痫患者至少共患一种疾病,癫痫患者共病率远高于一般人群,加大了患者诊断和治疗难度,增加致残率和死亡率。共病涉及多类疾病,常见共病包括神经共病(偏头痛/头痛、睡眠障碍、脑卒中、痴呆等)、精神共病(抑郁障碍、焦虑障碍、躯体症状障碍、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、双相情感障碍等)和躯体共病(心脏疾病、消化道溃疡、哮喘、高血压、慢性阻塞性肺疾病等)。其中,部分共病与癫痫具有双向作用,如成人常见的偏头痛、焦虑障碍和抑郁障碍,儿童常见的注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、双相情感障碍均影响癫痫预后,增加药物不良副作用,降低其生活质量。因此,癫痫共病诊治应纳入到癫痫患者的核心诊疗过程中。早期筛查、诊断和治疗癫痫共病可以更好地识别病因,针对可防范的危险因素进行管理,更全面准确地进行疾病诊断和治疗,更有效地提供全面医疗服务,从而改善癫痫患者及其照料者的生活质量。

      一、什么是癫痫?

     癫痫是由大脑中异常电活动引起的一组神经系统疾病,导致反复发作(称为癫痫发作)。这些发作可以表现为短暂的意识丧失、抽搐、不自主的运动或感觉异常。癫痫的原因多种多样,包括遗传、脑部损伤、脑肿瘤、中风和感染等。

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      二、什么是癫痫共患病?

癫痫共患病是指除了癫痫本身之外,癫痫患者还可能患有的其他健康问题。这些问题可以是身体上的,也可以是心理上的,它们可能与癫痫有直接或间接的联系。常见的癫痫共患病包括抑郁症、焦虑症、注意力缺陷多动障碍(ADHD)、偏头痛、睡眠障碍和某些类型的癌症。

       三、为什么癫痫会有共患病?

癫痫和其共患病之间的联系可能是多方面的。一方面,某些共患病可能是癫痫本身的直接后果,例如,长期使用抗癫痫药物可能导致骨密度降低。另一方面,共患病可能是由于与癫痫相同的潜在原因,如脑部损伤或遗传因素。此外,癫痫患者可能因为社会歧视、就业困难和日常活动的受限而面临更大的心理压力,这可能导致或加剧心理健康问题。

       四、如何识别和管理癫痫共患病?

1. 识别:定期进行全面的健康评估,包括身体检查和心理评估,可以帮助及早发现共患病。患者应与医生讨论任何新出现的症状或健康变化。

2. 管理:一旦诊断出共患病,制定综合的管理计划至关重要。这可能包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整和参与支持团体。对于某些共患病,如抑郁症,可能需要特定的心理干预。

       五、结论:

癫痫和其共患病对患者的生活质量有着显著的影响。通过提高公众对这一主题的认识,我们可以更好地支持癫痫患者和他们的家庭,帮助他们应对这些挑战。早期识别和管理共患病不仅可以改善患者的身体健康,还可以提高他们的心理健康和社会福祉。因此,了解癫痫及其共患病是每个关心健康的人的重要课题。

玉溪市第二人民医院神经内科引进了上海诺诚无线蓝牙视频脑电图,该设备具备了视频脑电图、动态脑电图、常规脑电图和脑电地形图仪等多种功能。采用无线蓝牙方式传输数据,使检查者不受连线束缚,可以自由活动,检查方便。同时也大大提高了产品的抗干扰性能。视频脑电图利用的视频技术又称动作捕捉技术,基于目前领先的数字视频记录和回放技术,实现实时同时同步分析脑电信号和病人图像。该设备配备了高清摄像头,带红外和云台控制功能,确保在夜间也能采集到清晰的视频信息,使得我们科在癫痫病的诊治上更加准确。

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视频脑电图就是脑电图和视频的结合。可以将患者被监测过程中的一举一动,用红蓝绿等色彩在视频图像中标识出来,更有利于辅捉到每一个异常的行为动作,结合脑电图或睡眠参数, 能大大提高病症的诊断率和工作效率。

 

◆ 动态脑电图 (Aideo EEG)

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动态脑电图是由病人携带的一种微型盒式记录装置,可在病人处于正常环境下,从事日常活动的过程中,长时间实时的记录病人的全部脑电活动。并将脑电信号通过差分前置放大器记录在装置内存中,通过连接电脑后回放,重现原来录制的脑电图图象。

脑电图检查有何意义?

◆用于癫痫的诊断、分型、预后及指导用药。

◆对于意识障碍、精神障碍、脑的炎症性疾病的辅助诊断。

◆其它脑器质性损害(脑肿瘤、脑血管障碍、头外伤)、头痛等的辅助诊断。

目前我院神经内科(包含电生理室)共有医护人员23人,神经内科主任医师1人,副主任医师2人,主治医师4人,其中4人获得了中国抗癫痫协会举办的《癫痫专业医生水平初级考试合格证书》,技师1人,主管护师及专科护士10余人,这里有专业的团队服务于广大病患。有需要的朋友们可到我院神经内科(内外科大楼三楼)进行咨询,或电话咨询预约:0877-6130646(科室)、13988448883(黄医生)、18313129586(殷医生)、15987707062(文医生)、13529102571(陈医生)。

 

 

 

 

 

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