糖尿病的诊断标准

1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 

   >11.1mmol/L(200mg/dl),或 

2、空腹血浆葡萄糖水平>7.0mmol/L(126mg/dl),或

3、OGTT中2小时血浆葡萄糖水平>11.1mmol/L(200mg/dl)

胰岛素治疗的注意事项

1、注射前注意事项:

•   不可随意停止注射胰岛素或更改胰岛素类型

•   预混胰岛素注射前需要充分摇匀

•   根据不同胰岛素的起效时间，合理安排注射与用餐时间

•   未开封使用的胰岛素应保存于2-8°C，切勿冷冻

•   温馨提示:需要摇匀的有还有诺和灵N

2、注射部位轮换:

•      轮换方法：

将腹部注射部位分成4象限

 大腿或臀部注射则等分为2象限

 每周在其中一个象限进行注射

 按顺时针方向轮换

l   在任何部位注射时，均应距上次注射点 

   1cm以上，以避免重复的组织创伤 ;尽量避免在一个月内重复使用一个注射点

腹部有硬结、瘢痕、脐周5cm内不可注射

l   运动前不要在大腿和上臂注射胰岛素

l   对注射部位存在疑问请及时咨询医生

注射前准备
——注射部位的选择

腹部:肚脐2.5cm外，一个手掌宽的范围内

大腿:前面或外侧面，勿选择膝盖附近

上臂:外侧1/4处（三角肌下外侧）需要捏皮及家人协助注射

臀部: 外上方(髋骨上缘往下至少10厘米远处）

要点提示

注射完毕，针头留置在皮下至少10秒以上

拔针后及时卸下针头

胰岛素治疗注意事项（4）

•   胰岛素治疗过程中应注意预防低血糖

•   需加强血糖监测：

– 在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次

– 达到治疗目标后每日监测2-4次

血糖监测时间

空腹 、午餐前、晚餐前

早餐后、午餐后、晚餐后

 睡前

夜间

有低血糖症状时

剧烈运动前后

血糖控制目标值：

 空腹  3.9～7.2mmol/L

 非空腹 ≤ 10.0mmol/L

糖化血红蛋白（HbA_1C）反映2～3个月血糖平均水平，是评价血糖控制的“金标准”。血糖和血红蛋白结合生成糖化血红蛋白（HbA1C） ，是不可逆反应，并与血糖  浓度成正比，且保持120天左右，所以  能反映2～3个月血糖平均水平。

•   酒精擦拭会破坏诺和针表面的硅化层，从而增加注射时的疼痛感。

•   常用消毒液都可能影响胰岛素的效能，碘制剂具有较强的氧化性，能与蛋白质的氨基部分结合而使其变性。酒精具有固定、脱水作用，可以导致蛋白质失活。在擦拭过程中，消毒液可能通过针尖部分接触胰岛素注射液，带来不利影响。