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如何判断精神病病情的轻重

作者:玉溪市第二人民医院 发布日期:2009年12月29日 信息来源:玉溪市第二人民医院 收藏 点击量:

    常有病人家属问起:自己的家人既不打人又不骂人,也不砸毁东西,只是说话有点不正常,算不了什么大毛病,但为何医生却诊断为得了精神病?还有的病人家属提出疑问:自己的家人病情很轻,为什么却不容易痊愈?
   如何辨别精神病病情的轻重呢?不同的人从不同的角度常会作出不同的判断。有人根据患者有没有存在外表的意志行为紊乱,是否难于管理等而作出病情轻重的判断。这种判断往往忽视了患者内在的感知觉。其实,思维、情感障碍才是病情轻重的核心。有人认为急性起病、来势凶猛的是重症;慢性起病者,特别是以神经症状及性格改变为主的,即使被逐渐发现其异常,如习以为常,病情则轻。以情绪兴奋、激惹性高、言语行为增多为主要表现的躁狂症,因症状鲜明、惹人注目而易被认定是重症;相反,抑郁症如果没有自杀言行的话,则常因症状内蕴,沉溺于自身的情绪低沉、言行减少,而易被认为是轻症。然而,在临床中,后者发生自杀的危险性大于前者,有时还会发生扩大性自杀,造成严重后果。因此,判断精神病人病情轻重决不能仅凭患者表面的、片面的情况而定。由于不同精神疾病的病因、发病机理、病程各异,其临床表现的所谓轻重与疗效之间并不一定成正比。因此,对具体病人的病情应作全面了解,综合分析。结合其遗传史、素质基础、起病诱因、形式、临床表现、是否反复发作、治疗是否及时、既往疗效等各种因素,才能对其病情轻重作出正确的估计。
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