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焦虑症患者健康教育

作者:webadmin 发布日期:2018年09月30日 信息来源:玉溪市第二人民医院 收藏 点击量:

焦虑症是一种以焦虑情绪为主的常见神经症。指没有明确的焦虑因素,或因素与焦虑反应不对称,即不适当的焦虑反应,严重的、持久的焦虑情绪。

一、主要表现                                                 

(1)心理症状:表现担忧、紧张、着急、烦躁、害怕、不详预感和惊恐等焦虑情感为主,有些患者描述烦躁、容易着急、容易发脾气、看什么都不顺眼等,有些描述为好考虑、经常胡思乱想、紧张害怕等。可伴有注意力不能集中、警觉增高、记忆障碍等.                                

(2)躯体症状:出汗、瞳孔扩大、血压升高,心悸、气短、胸闷、尿频、排尿困难、腹泻、性功能障碍等。有些患者描述感到心慌、胸闷、头昏、气不够用,有些患者感到身上发火、出汗,有的感到手脚冰凉、发麻,甚至有的感觉紧张、心慌、濒死感。             

(3)运动症状:震颤、小动作增多、静坐不能、往返徘徊及激越等。有的患者感到坐立不安,小动作较多,有时无法安坐,来回走动。                                                                          

(4)睡眠问题:大多患者伴有较严重的睡眠问题,如入睡困难、眠浅等。                                                  

二、治疗                                                            

(1)治疗时间:需要注意的是,一般来讲,治疗焦虑的药物起效相对较慢,一般需要10-14天左右,患者才能感到觉药物对自己起效了。药物起效后,患者的焦虑症状逐渐减轻,但病情不稳定,不能马上停药,需要继续治疗一段时间,以巩固前面治疗所获得的疗效,避免病情出现波动和恶化。这个过程大概两周左右。焦虑症状完全消失后,即出院后,还需要再继续维持治疗一段时间,维持治疗亦相当重要,有些患者认为自己好了为什么还要服药,这是错误的想法。现有的大量研究证明,过早停药有很高的复发率,大部分患者在停药一月内症状就恶化,而且再次恶化后,治疗会比前一次发作更困难。而维持治疗可以降低复发的可能,且坚持治疗的患者预后往往较好,生活质量的提高也较明显。                                                       

 (2)停药问题:患者病情康复,维持治疗期间无反复,可以考虑停药。治疗时间并不是一成不变的,而是根据病情考虑,有些患者认为服药6个月了,可以停药了,这种想法是不全面的,停药时间的选择是根据患者的病情来决定的。一般来说维持治疗6-9个月,且维持治疗期间病情稳定,无明显焦虑症状,可以考虑停药。但是停药有一定的过程,目前常用的具有抗焦虑作用的抗抑郁药物如帕罗西汀、度罗西汀、艾司西酞普兰等,这些药物没有成瘾性,但是减药方法不得当,减药太快或突然停药可能会出现停药反应,所以,无论服药任何药物,都应遵医嘱缓慢减量。                                              

3、自我调节方法

(1)增加自信:自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就是最终驱除焦虑。                                                          

 (2)自我松弛:也就是从紧张情绪中解脱出来。比如:你在精神稍好的情况下,去想象种种可能的危险情景,让最弱的情景首先出现。并重复出现,你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。此时便算终止。                                                           

(3)自我反省:有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此在此种情况下,你必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失。

(4)自我刺激:焦虑性神经症患者发病后,脑中总是胡思乱想,坐立不安,百思不得其解,痛苦异常。此时,患者可采用自我刺激法,转移自己的注意力。如在胡思乱想时,找一本有趣的能吸引人的书读,或从事紧张的体力劳动,忘却痛苦的事情。这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症,同时也可增强你的适应能力。
 (5)自我催眠:焦虑症患者大多数有睡眠障碍,很难入睡或突然从梦中惊醒,此时你可以进行自我暗示催眠。还可以通过音乐放松自己,根据心理学、音乐治疗学原理,每段音频都以深沉充满磁性的嗓音能量为引导 ,配合专业的疗愈音乐,通过细致入微的指导,进行放松、呼吸和想象力激发的练习,达到深度释放心理压力,轻松改善睡眠质量,提高生活质量的目的。

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